心の病について調べてみた

　発達障害についての話題も一段落したように思います。
　１０年ちょっと前から話題となりました。
　身近に多くいることが分かり，その特徴も理解されてきました。
　さすがの私も詳しくなりました。
　さて，一方ある種似ていて見分けがつきにくいものに心の病があります。
　精神疾患です。
　必要があって精神疾患について調べていますが，知っているようで知らないことばかりでした。
　今回は，その中の一つ，統合失調症について話します。

１　特徴
２　他の病気や障害と似ることも
３　治療中の対応
４　最後に

１　特徴

　以前は精神分裂病と呼ばれていました。
　特徴は，幻覚や妄想という症状が現れることです。
　幻覚や妄想という用語は日常的に使われますが，改めてどういうことかと問われると困ります。
　幻覚はありもしないことを知覚することでしょう。
　では妄想は？
　ヤスパースという方が，妄想をこのような定義を示したそうです。
　①強い確信を持っていること。
　②経験や推測によって内容が揺らぐことがないこと。
　③その内容が実際にはありえないこと。
　なるほどです。
　あり得ないことに対して実証的な証拠をつきつけても信じない，揺るがない。
　それが妄想なんですね。
　言葉だけでいったら，おかしな信念をもつ人すべてが当てはまりそうですが，おそらくは信じ方が尋常じゃないのでしょう。
　分裂している，統合が失われている。
　そう感じ取れる状態ということです。

２　他の病気や障害と似ることも

　今回初めて陽性症状と陰性症状があることを知りました。
　陽性症状とは，妄想を抱いたり幻覚を感じたりしていることで，分かりやすい症状です。
　一方，陰性症状とは次のようなものです。
　感情が平板化する。
　会話が貧困になる。
　意欲が低下する。
　この症状で統合失調症と分かるでしょうか。
　私はこれを読んで，うつ病じゃないの？と思いました。
　しかし，幻覚や妄想があって，それから陰性症状に変わっていくのだそうです。
　うつ病とはちがいますね。
　また陽性症状の方で，他人が自分に害意をもっているという妄想にとらわれ，他人を攻撃するような症状を示したとします。
　これはＡＤＨＤに社会的二次障害の状況に似てないでしょうか。
　やはり注意深くみていかないとまちがいが起きそうです。

３　治療中の対応

　治療中で大切なことは患者に振り回されないことだそうです。
　もう治った。
　薬は飲んでいる。
　（入院中に）早く帰りたい。
　本人の意思を大切にしようとして振り回されることが多いとか。
　特に薬をやめたがる方が多く，それが再発につながっているとのことでした。
　薬を飲んでいるから病気である。
　薬の飲んでないから健康になった。
　こう考える方が多いそうです。
　まだ薬のんでるんでしょ，じゃあ治ってないよ。
　そんな軽率な言葉がけが，このような心持ちにつながるとか。
　やはり医師の話をよく聞いて，それにしたがった計画的な治療をすることが大切と思いました。

４　最後に

　ＡＤＨＤで薬が効かないという方は，もしかするとこちらなのかもしれません。
　まあ，単に薬を処方どおりに服薬していない可能性もあるのですが。
　とはいえ，一見似ているのでついまちがえた対応をしてしまった。
　そういうことも，大いにありそうに思いました。
　他の精神疾患についても，理解を深めようと思います。